æ¶æ€§è‚¿ç˜¤ä¸Žè¡€æ “的关系å˜åœ¨ä¸¤ç§æ¨¡å¼ï¼Œå…¶ä¸€æ˜¯æ¶æ€§è‚¿ç˜¤çš„代谢产物或其他组织ã€è¡€ç®¡çš„æŸä¼¤æ¿€æ´»å‡è¡€ç³»ç»Ÿå’Œè¡€å°æ¿ç³»ç»Ÿï¼›å…¶äºŒæ˜¯è¡€æ “å½¢æˆä¼šä¿æŠ¤è‚¿ç˜¤ç»†èƒžä¸è¢«ç ´å,并利于其转移。æ®ç»Ÿè®¡æ¶æ€§è‚¿ç˜¤æ‚£è€…ä¸è¡€æ “å‘生率约10%~30%,其ä¸ä»¥è…ºç™Œå¹¶å‘è¡€æ “çš„å‘生率最高,其ä¸åŒ…括胰腺癌ã€æ”¯æ°”管与肺癌ã€èƒƒç™Œã€åµå·¢ç™Œã€å‰åˆ—腺癌ã€ç»“è‚ ç™Œã€è‚¾ç™Œã€è†€èƒ±ç™Œã€æ¶æ€§ç»„织细胞瘤,白血病时更多å‘生的是DIC。癌症患者术åŽè¡€æ “(特别是下肢é™è„‰è¡€æ “åŠè‚ºæ “塞)å‘生率å¯é«˜è¾¾50%。在æ»äºŽç™Œç—‡æ‚£è€…的尸体解剖ä¸ï¼Œè®¸å¤šæ‚£è€…å‘çŽ°è‚ºåŠ¨è„‰è¡€æ “æ¢—å¡žæ€§ç—…å˜ã€‚癌症çŒæ»æ‚£è€…ä¸ï¼Œè‚ºåŠ¨è„‰æ “å¡žå¯é«˜è¾¾45%~55%。除肺外,其他è„器(如胃ã€è„¾ç‰)也å¯è§åˆ°å¤šå‘性血å°æ¿æ “åä¸Žçº¤ç»´è›‹ç™½æ “å,还å¯èƒ½å‡ºçŽ°å¤šç¶æ€§è„‘ç»„ç»‡æ “å¡žæ€§æ¢—æ»ã€‚
æ¶æ€§è‚¿ç˜¤æ‚£è€…出现高å‡çŠ¶æ€æ˜¯å¹¶å‘è¡€æ “çš„æ ¹æœ¬åŽŸå› ã€‚è€Œå¼•å‘高å‡çŠ¶æ€çš„具体机制包括血å°æ¿ã€å‡è¡€å› å的激活ã€è¡€ç®¡å†…皮的æŸä¼¤ã€çº¤æº¶æ´»æ€§çš„改å˜ã€æŠ—å‡æ´»æ€§å‡å¼±ç‰ã€‚
许多类型的癌细胞å¯ä¿ƒè¿›è¡€å°æ¿çš„èšé›†æ´»æ€§ï¼Œè§¦å‘è¡€å°æ¿äº§ç”Ÿç²˜é™„ã€èšé›†ã€é‡Šæ”¾å应,从而引起血å°æ¿æ “åå½¢æˆï¼Œå¹¶ä¸ºå†…æºå‡è¡€é€”径的进一æ¥æ¿€æ´»æ供场所许多癌症患者还å˜åœ¨è¡€å°æ¿å¯¿å‘½ç¼©çŸå’Œæ•°é‡å¢žå¤šï¼Œè¿™ä¸Žæ…¢æ€§æ¶ˆè€—å’ŒåŒæ—¶å˜åœ¨çš„过度代å¿çš„åæ˜ ï¼Œå¸¸è§äºŽèƒ°è…ºç™Œã€è‚ºç™Œã€èƒƒç™Œã€åµå·¢ç™Œã€ä¹³è…ºç™Œã€ç»“è‚ ç™Œã€éª¨é«“增生性疾病。å•æ ¸-巨噬细胞与癌细胞接触åŽï¼Œåœ¨è‚¿ç˜¤å…疫性淋巴细胞刺激下,åˆæˆé‡Šæ”¾å¤§é‡ç»„ç»‡å› å。癌细胞对组织的æŸä¼¤ç ´å,也å¯å¯¼è‡´ä¸€å®šé‡çš„ç»„ç»‡å› å释放。癌组织在放疗ã€åŒ–疗作用下大é‡åæ»ï¼Œå¯ä»¥å‘è¡€ä¸é‡Šæ”¾å¤§é‡ç»„ç»‡å› å或其他促å‡ç‰©è´¨ï¼Œå¯åŠ¨å‡è¡€é€”径。æŸäº›è‚¿ç˜¤ç»†èƒžæœ¬èº«å¯ä»¥åˆ†æ³Œä¿ƒå‡ç‰©è´¨ï¼Œå¯¹å‡è¡€å› åï¼ˆç‰¹åˆ«æ˜¯å› åX)激活作用,å¦å¤–纤维蛋白原ã€å› åVã€â…¦ã€â…¨ã€â…ªå‡æœ‰ä¸åŒç¨‹åº¦çš„增高。肿瘤细胞ä¸æ–°ç”Ÿçš„血管内皮往往排列异常,å¦å¤–è‚¿ç˜¤ç»†èƒžä¹Ÿç ´åæ£å¸¸çš„血管内皮,暴露内皮下æˆåˆ†ï¼Œæ¿€æ´»è¡€å°æ¿å’Œå‡è¡€ç³»ç»Ÿã€‚由于å‡è¡€ç³»ç»Ÿçš„激活,许多癌症患者会出现继å‘性抗å‡è¡€æ´»æ€§é™ä½Žã€‚部分癌细胞å¯åˆ†æ³Œçº¤æº¶æŠ‘制物,使机体纤溶活性é™ä½Žï¼Œæ•…易å‘生DIC,如è‚ç™Œç»†èƒžã€‚ç»“è‚ ç™Œã€è†€èƒ±ç™Œç‰ç™Œç»„织ä¸ä¹Ÿå«æœ‰è¾ƒå¼ºçš„纤溶抑制物,且其肿瘤组织ä¸çš„è¡€æ “ä¸æ˜“被溶解。
多数æ¶æ€§è‚¿ç˜¤æ‚£è€…会出现血液高å‡çŠ¶æ€çš„现象在最åˆçš„ç ”ç©¶ä¸å°±è¢«è¯å®žï¼Œè€Œé«˜å‡çŠ¶æ€çš„主è¦è¡¨çŽ°æ˜¯è¡€æ¶²çš„高粘滞现象。患者血液的高粘滞性使血æµé€Ÿåº¦å‡æ…¢ï¼Œä½¿ç”±è¡€è·¯è½¬ç§»çš„癌细胞更容易接近和粘附于血管å£ï¼Œå½¢æˆç™Œæ “,åŒæ—¶é«˜ç²˜æ»žçš„血液也会å‡å¼±å¾®è¡€ç®¡æŒ¤åŽ‹å¯¹è‚¿ç˜¤ç»†èƒžæˆ–ç™Œæ “çš„æœºæ¢°æ€§æŸä¼¤ã€‚æ›´é‡è¦çš„是,血液的粘滞性增强也会强烈地激活血å°æ¿ï¼Œä½¿è¡€å°æ¿ä¸Žè‚¿ç˜¤ç»†èƒžä¹‹é—´çš„相互作用更为密切,由于肿瘤细胞分泌的血å°æ¿å‡é›†æ´»æ€§å› å能诱导血å°æ¿åœ¨è‚¿ç˜¤ç»†èƒžè¡¨é¢ç²˜é™„ã€èšé›†ã€é‡Šæ”¾ï¼Œå¯¼è‡´è‚¿ç˜¤ç»†èƒžè¢«è¡€å°æ¿æ‰€åŒ…裹(纤维蛋白原的包裹作用亦éžå¸¸é‡è¦),使患者体内的å…疫监视系统对肿瘤细胞的识别能力é™ä½Žï¼Œé¿å…癌细胞与巨噬细胞接触而激活巨噬细胞,从而ä¿æŠ¤äº†è‚¿ç˜¤ç»†èƒžä¸è¢«å…疫系统所æ€ç,åŒæ—¶ä¹Ÿä½¿è‚¿ç˜¤ç»†èƒžç”±äºŽæ “åçš„å½¢æˆè€Œæ»žç•™äºŽæ¯›ç»†è¡€ç®¡ã€‚æ¤å¤–,血å°æ¿é‡Šæ”¾çš„活性物质å¯è¯±å¯¼å†…皮细胞收缩而暴露出内皮下基质膜,有利于细胞å¸é™„于基质膜以åŠç—˜ç»†èƒžä»Žè¡€æ¶²ä¾µå…¥ç»„织。癌细胞在转移ç¶éƒ¨ä½çš„克隆和生长也需è¦è¡€å°æ¿æ¥æºçš„ç”Ÿé•¿å› ååŠ ä»¥ä¿ƒè¿›ã€‚ç”±æ¤è¯´æ˜Žï¼Œé«˜å‡çŠ¶æ€ï¼ˆç‰¹åˆ«æ˜¯é«˜ç²˜æ»žçŠ¶æ€)的血液是癌细胞转移ã€å¤å‘çš„é‡è¦æ¡ä»¶å’Œå‚ä¸Žå› ç´ ï¼Œè€Œè¡€å°æ¿åœ¨è¿™ä¸€è¿‡ç¨‹ä¸çš„作用是éžå¸¸æ˜¾è‘—的。éšåŽï¼Œåœ¨è¿™ä¸€åŸºç¡€ä¸Šçš„è®¸å¤šåŠ¨ç‰©æ¨¡åž‹çš„ç ”ç©¶è¯å®žï¼ŒæŠ—å‡è¡€è¯ç‰©ï¼ŒæŠ—è¡€å°æ¿è¯ç‰©èƒ½å¤Ÿå‡å°‘癌细胞转移病ç¶çš„æ•°é‡ï¼Œä½†ç›´è‡³ç›®å‰ï¼Œä¸´åºŠä¸Šåœ¨å¯¹ç™Œç—‡æ‚£è€…进行抗血å°æ¿è¯ç‰©çš„使用ä»ç„¶å› å¯èƒ½ä¼šå¼•èµ·å‡ºè¡€å€¾å‘而没有被广泛普åŠã€‚
å¦ä¸€ç§çŽ°è±¡æ˜¯ï¼ŒæŸäº›è‚¿ç˜¤ç»„织ä¸å«æœ‰ä¸°å¯Œçš„纤溶酶原激活剂,如å‰åˆ—腺癌。ä¸ä»…å¯ä»¥ç”±äºŽå‡è¡€ç³»ç»Ÿæ¿€æ´»å¼•å‘DIC外,还å¯ä»¥å› 激活剂大é‡é‡Šæ”¾è€Œå¯¼è‡´åŽŸå‘性纤溶综åˆå¾ã€‚对纤溶系统具有激活作用的æ¶æ€§è‚¿ç˜¤è¿˜åŒ…括乳腺癌ã€ç”²çŠ¶è…ºç™Œã€è‚ºç™Œã€é»‘è‰²ç´ ç˜¤ã€è¿™äº›è‚¿ç˜¤å¯ä»¥å› 出现åå¤åŽŸå‘性纤溶而导致出血。æ¶æ€§è‚¿ç˜¤æ‚£è€…å¯å› 长期å§åºŠå¼•èµ·è¡€æµæ·¤æ»žï¼Œæ”¾ç–—ã€åŒ–ç–—ã€æ‰‹æœ¯æŸä¼¤å¼•èµ·ç»„ç»‡å› å释放与纤溶活性å—æŠ‘åˆ¶ï¼Œè¿™äº›å› ç´ å‡å¯ä¿ƒè¿›æˆ–åŠ é‡æ¶æ€§è‚¿ç˜¤è¡€æ “倾å‘çš„å‘展。
è¡€æ “å½¢æˆä¸Žæ¶æ€§è‚¿ç˜¤çš„生长åŠè¿å¾™æœ‰æ˜Žæ˜¾å½±å“。首先,血å°æ¿å¯¹è‚¿ç˜¤ç»†èƒžè¿å¾™çš„促进作用。血å°æ¿é‡Šæ”¾å‰åˆ—è…ºç´ æ”¹å˜è‚¿ç˜¤ç»†èƒžcAMP的水平,控制肿瘤细胞的生长ã€ç¹æ®–ã€è½¬ç§»ï¼›è¡€å°æ¿é‡Šæ”¾çš„促ä¸çŠ¶åˆ†è£‚å› åå¯å¯¹è‚¿ç˜¤ç»†èƒžçš„生长具有增强作用;血å°æ¿é‡Šæ”¾çš„æ£ç¦»å蛋白ã€5-羟色胺与其他活性胺å¯å¼•èµ·è¡€ç®¡é€šé€æ€§å¢žå¼ºï¼Œæœ‰åˆ©äºŽç™Œç»†èƒžçš„转移。所以è¯ç‰©æŠ‘制血å°æ¿çš„功能å¯ä»¥æˆä¸ºè‚¿ç˜¤æ²»ç–—çš„é‡è¦è¾…助手段。å¦å¤–,纤维蛋白原对肿瘤细胞的ä¿æŠ¤ä½œç”¨ã€‚纤维蛋白原所形æˆçš„纤维蛋白网络å¯ä»¥ä¿æŠ¤è‚¿ç˜¤ç»†èƒžå…å—机体防御机制的消ç。纤维蛋白形æˆè¿˜å¯ä»¥ä½œä¸ºæ”¯æŒç‰©ä¸ºç™Œç»†èƒžæ供“è½æˆ·â€çš„场所和基本è¥å…»æ¡ä»¶ã€‚
å› æ¤ï¼Œåº”结åˆä¸´åºŠè¡¨çŽ°åŠå„项检查数æ®ï¼Œå¯¹æ‚£è€…的状æ€è¿›è¡Œç»¼åˆè¯„判,以确定治疗的方案。